Com este laser na realidade não se faz corte na córnea. O que ocorre é uma separação das lamelas do colágeno corneano, de forma suave, sem a necessidade de corte. Com isso, se tem um flap mais preciso e de melhor qualidade o que propicia maior segurança à cirurgia. Esta nova tecnologia apresenta melhores resultados e menores taxas de complicação.
O LASIK (laser in situ keratomileusis) pode tratar graus mais altos de miopia, hipermetropia e astigmatismo. A técnica difere da PRK porque corrige a visão agindo em uma das camadas internas, ao invés de atuar na superfície da córnea. Dessa forma, há menor superfície a cicatrizar, menor risco de embaçamento corneano, menos desconforto pós-operatório, menos necessidade de medicação pós-operátoria e a visão retorna mais rapidamente, geralmente de 24 a 48 horas.
• Depois do olho ter sido anestesiado com colírio, um dispositivo especial (blefarostato) é colocado entre as pálpebras para impedir que você pisque.• Em seguida, um instrumento chamado microcerátomo levanta uma fina camada da córnea.
• Durante esse processo, você poderá sentir uma pequena pressão no olho, mas não desconforto.
• Você deverá olhar diretamente para luz piloto do EXCIMER Laser enquanto a sua córnea é remodelada.
• Da mesma forma que no PRK, torna-se a córnea mais plana para tratar a miopia, mais curva para tratar a hipermetropia ou mais esférica para o astigmatismo.
• A camada é, então, reposicionada sem necessidades de pontos.
• Pacientes com baixa qualidade visual
• Pacientes acima de 18 anos com grau estável há mais de 1 ano e exames pré-operatórios normais com:
Miopia de -0,75 a -10,00
Astigmatismo de -0,75 a -6,00
Hipermetropia de +1,00 a +6,00
A cirurgia PRK (foto-ablação corneana) trata os eros através da remoção dos tecidos da superfície da córnea. É usada com maior freqüencia para tratar de baixos a moderados graus de miopia e astigmatismo.
Alguns pacientes poderão apresentar, no pós-operatório, embaçamento da visão por um período que varia de 1 a 15 dias e certo desconforto ate que o epitélio cicatrize e cubra a área tratada. O resultado visual alcaçado é avaliado num período de algumas semanas, de acordo com as características de cicatrização de cada pessoa.
A técnica de PRK o cirurgião usa uma escova própria ou uma espátula para retirar apenas as camadas mais superficiais da córnea. O laser é então aplicado diretamente sobre a córnea. No final da cirurgia é colocado uma lente de contato que permanecerá no olho por 5 a 7 dias até as camada superficiais da córnea (que foram retiradas no começo da cirurgia) se regenerarem.
Pacientes acima de 18 anos com grau estável há mais de 1 ano e exames pré-operatórios normais com:
Miopia de -0,75 a -10,00
Astigmatismo de -0,75 a -6,00
Hipermetropia de +1,00 a +6,00
O implante de lente de câmara anterior (Artisan) é um procedimento usual na prática oftalmológica para correção de altas ametropias.
O método consiste na implantação de uma lente intra-ocular na superfície anterior da íris através de uma pequena incisão na câmara anterior.
Este procedimento vem sendo muito utilizado, pois possui a vantagem de reversibilidade e a preservação da acomodação do cristalino.
Pacientes acima de 18 anos com grau estável há mais de 1 ano e exames pré-operatórios normais com:
Miopia acima de 10 graus
Hipermetropia acima de 5 graus
A cirurgia PRK (foto-ablação corneana) trata os eros através da remoção dos tecidos da superfície da córnea. É usada com maior freqüencia para tratar de baixos a moderados graus de miopia e astigmatismo.
Alguns pacientes poderão apresentar, no pós-operatório, embaçamento da visão por um período que varia de 1 a 15 dias e certo desconforto ate que o epitélio cicatrize e cubra a área tratada. O resultado visual alcaçado é avaliado num período de algumas semanas, de acordo com as características de cicatrização de cada pessoa.
A nova técnica é individualizada e respeita as características de cada olho. Baseado em um mapa tridimensional (espécie de impressão digital) obtido pela análise de wavefront (frente de onda). Com toda as informações do modo como a pessoa enxerga, o cirurgião planeja um tratamento da correção específica. Por ser mais eficiente atuando seletivamente apenas nas áreas que necessitam de tratamento, há um gasto menor de tecido da córnea, sendo recomendado para altos graus e pacientes que, mesmo com sua correção (óculos ou lentes de contato), não atingem ótima qualidade de visão. A cirurgia personalizada diminui sinais de ofuscamento e melhora a visão noturna.
Todo procedimento, principalmente cirurgias, apresentam risco, podendo ser de simples efeito colateral até complicações. Os mais comuns efeitos colaterais que podem ocorrer durante o pós-operatório como dor, sensibilidade à luz, visão borrada, hipocorreção, hipercorreção, glaer e haze.
As complicações, embora sejam raras, podem ocorrer em forma de infecção, cicatrização inadequada, persistência de astigmatismo irregular, ectasia de córnea e hipocorreção progressiva.
É importante você discutir com seu oftalmologista para saber todos os riscos e benefícios da cirurgia refrativa.
Desde o dia 12 de dezembro de 1995 o Conselho Federal de Medicina resolveu considerar como procedimento terapêutico na pratica medica os procedimentos de Cirurgia Refrativa com Excimer Laser.
